從我十幾歲起，我就夢(mèng)想著減肥。因此，當(dāng)我在一年內(nèi)從203磅減到161磅時(shí)，我對(duì)自己的感覺(jué)感到困惑。我當(dāng)時(shí)正在服用奧茲匹克，我一直覺(jué)得自己在作弊，在做一些不道德的事情。

我不是唯一一個(gè)。在美國(guó)(我現(xiàn)在在那里分身工作)，超過(guò)70%的人超重或肥胖，根據(jù)一項(xiàng)民意調(diào)查，47%的受訪者表示愿意花錢(qián)服用新的減肥藥。原因不難理解。它們使服用者的體重平均減輕10%到20%，臨床試驗(yàn)表明，下一代藥物(可能很快就會(huì)上市)平均會(huì)使體重減輕24%。然而，隨著越來(lái)越多的人服用像Ozempic、Wegovy和Mounjaro這樣的藥物，我們作為一種文化變得更加困惑，用殘酷的羞辱轟炸任何在公眾眼中服用這些藥物的人。

之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，是因?yàn)槲覀儽焕г谝惶钻P(guān)于肥胖是什么以及道德上可以接受的克服肥胖的方法的舊故事中。但事實(shí)上，我們中的許多人都在求助于新的減肥藥，這可能是一個(gè)機(jī)會(huì)，讓我們找到擺脫羞恥和恥辱的方法，并找到一個(gè)更真實(shí)的故事。

在我的一生中，肥胖呈爆炸式增長(zhǎng)，從罕見(jiàn)到幾乎成為常態(tài)。我出生于1979年，在我21歲的時(shí)候，美國(guó)的肥胖率已經(jīng)翻了一倍多。自那以后，股價(jià)一路飆升。顯而易見(jiàn)的問(wèn)題是，為什么?這些新的減肥藥是如何起作用的呢?這兩個(gè)問(wèn)題的答案都在于一個(gè)詞:飽腹感。這是一個(gè)我們?cè)谌粘Ｉ钪胁怀Ｓ玫母拍睿覀兌荚谀撤N程度上經(jīng)歷過(guò)。它描述了一種已經(jīng)受夠了，不想再要的感覺(jué)。

我們的體重以人類歷史上前所未有的速度增長(zhǎng)的主要原因是，我們的飲食方式發(fā)生了根本性的變化，嚴(yán)重破壞了我們的飽腹感。我父親在瑞士山區(qū)的一個(gè)村莊長(zhǎng)大，在那里他吃的是新鮮的、天然的食物，這些食物都是從頭開(kāi)始煮的，在吃的那天就準(zhǔn)備好了。但從他的童年到我的童年，在倫敦郊區(qū)的30年里，食物的本質(zhì)在整個(gè)西方世界發(fā)生了變化。當(dāng)他看到我吃的幾乎所有東西都是重新加熱和大量加工的時(shí)候，他嚇壞了。證據(jù)很清楚，我父親長(zhǎng)大后吃的那種食物會(huì)讓你感到飽。但是，我從小吃的那種食物，大部分都是工廠制造的，通常含有人造化學(xué)物質(zhì)，讓我感到空虛，好像胃里有個(gè)洞。最近一項(xiàng)關(guān)于美國(guó)兒童飲食的研究發(fā)現(xiàn)，超加工食品占他們?nèi)粘ｏ嬍车?7%。這種食物讓你想吃得越來(lái)越多。滿足來(lái)得很晚，如果有的話。

在我看來(lái)，一個(gè)科學(xué)實(shí)驗(yàn)——我給它起了個(gè)綽號(hào)叫“芝士蛋糕公園”——似乎將這種效應(yīng)具體化了。紐約西奈山醫(yī)院(Mount Sinai Hospital)的神經(jīng)科學(xué)家保羅·肯尼(Paul Kenny)在愛(ài)爾蘭長(zhǎng)大。2000年20多歲的他移居美國(guó)后，兩年內(nèi)體重增加了30磅。他開(kāi)始懷疑美國(guó)飲食是否對(duì)我們的大腦和我們的渴望有某種奇怪的影響，所以他設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)測(cè)試它。他和他的同事保羅·約翰遜(Paul Johnson)在籠子里養(yǎng)了一群老鼠，并給它們提供了大量健康、均衡的鼠糧，這些鼠糧是由老鼠長(zhǎng)期食用的食物制成的。老鼠餓的時(shí)候會(huì)吃，然后好像吃飽了就不吃了。他們沒(méi)有變胖。